В самой крупной по количеству коек областной больнице Беларуси (1103) работают более 2 тыс. сотрудников, средний возраст — 37,4 года. За год выполняется около 18 тыс. операций, 40 % из них — сложные и высокотехнологичные, пролечивается порядка 35 — 38 тыс. пациентов. За сутки в приемное отделение обращается от 150 до 200 человек.
Завершающая стадия строительных работ нового хирургического корпуса. Обновление структурных подразделений больницы. Открытие новых отделений. Успешная работа областных практических центров на базе ВОКБ. Внедрение персонифицированной медицины. Закупка высокотехнологичного оборудования и смелые, но реальные планы по внедрению хирургии будущего — всё это сегодня в повестке дня главной больницы Витебщины, которая отмечает свое 90-летие.
Робот в операционной
– Внедрение в областной клинической больнице хирургического робота, что является абсолютно новым словом в хирургии, поднимет на более высокий уровень оказание помощи пациентам с самой разной хирургической патологией, – уверен главный врач учреждения, кандидат медицинских наук, главный внештатный хирург главного управления по здравоохранению облисполкома Евгений Матусевич. – Это станет возможно с введением в строй нового хирургического корпуса, которое запланировано на второе полугодие 2026-го. Витебские специалисты уже осваивают работу на данном суперсовременном оборудовании во взаимодействии с китайскими и российскими коллегами.
Кроме того, что с помощью робота операция может проводиться даже дистанционно, это огромное подспорье при вмешательствах, где нужен специфический доступ, в частности когда специалисту непосредственно физически невозможно проникнуть с помощью стандартной лапароскопической техники.
Запуск роботизированной хирургии – это прорывная технология, с помощью которой хирург, находясь даже в другом городе и сидя за специальным пультом, действуя манипуляторами, может провести вмешательство. Робот в точности повторит его движения в операционной.
В сотрудничестве с китайскими коллегам из госпиталя памяти Сунь Ятсена и российскими из клиники Святителя Луки в Санкт-Петербурге наши специалисты уже начинают осваивать новые методы хирургии.
Специалисты для «корпуса будущего»
Подготовка кадров для «корпуса будущего» уже идет полным ходом.
– Наши специалисты учатся постоянно, – отметил главный врач учреждения. – Но новое оборудование многопрофильной клиники – травматологической, нейрохирургической, кардиохирургической – потребует особой подготовки не только врачей, но и среднего медицинского персонала. Сейчас они осваивают все премудрости профессии, проходят специализацию. В 2025 году кроме врачей к нам распределены 48 выпускников медицинских колледжей, и уже в декабре они начнут работать, осваивая оборудование нового корпуса, которое сейчас там устанавливается.
В больницу постоянно поступают пациенты со сложным, тяжелым течением заболевания из всей республики и с сочетанными травмами после ДТП.
Высокотехнологичная операция не отменяет выхаживания пациентов, которое тоже играет огромную роль. Это миссия реаниматологов, хирургов, медицинских сестер и санитарок.
Для специалистов нужны не только профессиональная реализация, но и жилье, достойная зарплата. Сотрудникам предоставляется общежитие, которое, кстати, поэтапно модернизируется. В шаговой доступности от нового хирургического корпуса возводится жилье – в собственность и арендное для персонала, врачей и медсестер. В областной больнице достойная зарплата и у врачей, и у среднего медперсонала с учетом того, что выполняется много высокотехнологичных операций. Интенсив и более сложные вмешательства оцениваются по достоинству.
А значит, стимул для развития есть. Равно как и возможность карьерного роста.
Заглядывая в завтра
После введения в эксплуатацию нового хирургического корпуса здесь появятся умные операционные с ламинарными потоками воздуха.
– Это позволит, во-первых, врачу-анестезиологу видеть параметры пациента: дыхание, сердцебиение и т. д., а также результаты КТ, МРТ. Они выводятся на монитор хирурга онлайн в режиме реального времени, – пояснил главврач.– Во время операции можно будет посмотреть 3D-реконструкцию: увидеть, как расположены анатомические структуры пациента, определить доступ к ним, узнать историю болезни. Визуализация полная. Во-вторых, в таких операционных регулируются свет, температура, влажность. В-третьих, появится возможность записать весь процесс, и в случае если к вмешательству подключится консультант или второй хирург, можно «открутить» операцию назад, чтобы определить, какие манипуляции производились, каким образом можно помочь.
Важно и то, что умные операционные откроют новые перспективы в обучении молодых специалистов и студентов. Прямая трансляция (естественно, по закрытым для всеобщего обозрения каналам) хирургического вмешательства на большой экран с пояснениями преподавателя значительно повысит уровень подготовки. Не будет необходимости стоять в операционной и заглядывать через плечо хирурга.
Кроме того, в новом хирургическом корпусе будут действовать «чистые потоки», что актуально для профилактики гнойных осложнений, бактериальной инфекции. Всё это будет интегрировано в общую информационную систему учреждения.
– Введение в строй нового хирургического корпуса позволит значительно улучшить результаты лечения пациентов с тяжелыми травмами, – пояснил Евгений Матусевич. – Здесь будет сконцентрировано самое современное оборудование, операционные – оснащены по последнему слову медицинской науки. Но и сейчас можно говорить о том, что некоторые вмешательства, которые раньше выполнялись только в республиканских научно-практических центрах, уже освоены нашими специалистами. Это говорит о высокой компетентности сотрудников ВОКБ.
Заместитель главного врача ВОКБ Николай Петранис, который курирует работу областного центра экстренной медицинской помощи (раньше эта служба называлась санавиацией), рассказал, что за последние годы его деятельность претерпела значительные изменения. И это – требование времени. Несмотря на то, что медики, работающие в этой важной структуре, пересели на наземный транспорт, качество оказываемой ими помощи остается на высоте.
– Консультативное содействие наши специалисты оказывают круглосуточно как в Витебске, так и в районах, и это осталось неизменным. На текущий период года 476 раз специалисты разного профиля выезжали в районы, в областном центре эта цифра в два раза больше, – сообщил Николай Петранис.
Доктор приводит и другие говорящие цифры: 10 – 12 лет назад выездов в районы было 1500. В три раза уменьшить их количество позволило введение в 2015 – 2016 годах республиканской системы телемедицинского консультирования. Более того, сейчас современным высокотехнологичным оборудованием уже располагают межрайонные центры Витебской области, что значительно упрощает и приближает оказание помощи населению.
– По закрытым каналам нам передается вся информация о пациенте: анализы, объективный статус, описание, что с ним случилось, результаты КТ или МРТ, – разъясняет Николай Петранис алгоритм действий современных информационных технологий. – Наш специалист на месте оценивает эти данные и дает заключение, правильно ли поставлен диагноз, следует продолжать лечение либо оперировать на месте, и тогда в сложном случае выезжает бригада центра экстренной медицинской помощи.
За 10 месяцев 2025 года в области осуществлено 21 тыс. телемедицинских консультаций, из них более 5 тыс. проведено в помощь врачам из районных больниц. Налицо большой экономический эффект и сокращение времени оказания помощи пациенту.
Особая гордость – практические центры
Каждый из четырех областных практических центров (ОПЦ), организованных в областной больнице в разные годы, заслуживает внимания. Центр инфекции в хирургии был создан профессором Александром Косинцем, который в свое время здесь работал. Центр хирургической гепатологии и трансплантации – детище профессора Анатолия Щастного. В ОПЦ работа проводится во взаимодействии с Витебским государственным медицинским университетом.
В недавно созданном на базе хирургического торакального гнойного отделения центре хирургической спинальной инфекции (его возглавляет доцент Артем Корнилов) оказывают помощь пациентам с нагноительными заболеваниями позвоночника и спинного мозга. Сюда поступают люди из всей республики со сложным, тяжелым течением заболевания, с сочетанными травмами после ДТП. Готовы направлять в ОПЦ пациентов и соседи-смоляне. Привлекает освоенный здесь метод 3D-моделирования с созданием индивидуальных имплантов на принтере.
– Ноу-хау позволяет заменять поврежденные, разрушенные воспалением позвонки на индивидуальные 3D-импланты из специального сплава, который изготавливает отечественная компания, – поясняет Евгений Матусевич. – Персонифицированная медицина помогает пациентам сохранить двигательные функции. Метод лечения запатентован в Беларуси и на территории государств – членов ЕАЭС.
Еще один областной практический центр – офтальмологический – стал очередным шагом на пути универсализации помощи пациентам. Открывшийся в текущем году, он располагает отделениями амбулаторной помощи и консультативной лазерной микрохирургии. В кабинетах – глаукомном, ретинальной патологии и лазерной хирургии глаза – помощь оказывается на бюджетной основе, бесплатно.
Все уровни доступны
Терапевтические отделения ВОКБ обеспечивают качественную, доступную и эффективную помощь. В чем их уникальность?
– Уникальность нашей терапии в том, что она представлена такими отделениями, как ревматологическое, гематологическое, нефрологическое, аллергологическое. Они являются единственными в области и оказывают узкоспециализированную помощь, которая всегда нужна. Терапевтическая служба курирует перевод тяжелых пациентов в отделения из районов, – поясняет заместитель главврача по терапевтической службе Марина Масловская. – Регулярно осуществляются как плановые, так и экстренные госпитализации. Активно оказываем мы и консультативную помощь коллегам из регионов как во время экстренных и плановых выездов, так и посредством телемедицины. В сотрудничестве с республиканскими научно-практическими центрами определяем необходимость оказания помощи в РНПЦ, и нуждающиеся в этом пациенты без проблем туда госпитализируются.
Специалисты терапевтических отделений проводят консультации и в отделениях хирургического профиля. Такой комплексный подход помогает в лечении и оценке рисков состояния больного, что важно для принятия решений об операции или консервативном лечении.
Работа представителей старшего поколения специалистов Витебской областной больницы здесь гармонично дополняется энергией молодых, ищущих свои пути в медицину больших достижений. Ставка на тандем опыта и молодости сделана безошибочно. Коллектив встречает свой юбилей в состоянии активного развития, что свидетельствует о многообещающем будущем.
Что «на новенького»?
• Введен в строй новый, третий в ВОКБ ангиографический комплекс для пациентов с нарушением мозгового кровообращения и острой сердечно-сосудистой патологией.
• Обновлено рентгеновское отделение, установлено два современных цифровых рентген-аппарата.
• Завершаются работы по замене шести грузовых и пассажирских лифтов в главном корпусе.
• Идет подготовка помещения под установку нового аппарата МРТ «с кардиопакетом».
• В ВОКБ появилось 2-е травматологическое отделение, что позволило значительно снизить очередь на эндопротезирование, пациенты ожидают плановую операцию
не более двух месяцев.
• Открытие 2-го неврологического отделения позволило разделить потоки пациентов и оказывать помощь на более
качественном уровне.
Фото Алексея Вронского.
