Ожирение признано Всемирной организацией здравоохранения неинфекционной эпидемией XXI века. Почему, корреспондент «ВВ» узнавал у главного врача Витебского областного эндокринологического диспансера, главного внештатного эндокринолога области Людмилы Педченец (на втором фото).
— Ожирение является серьезной медико-социальной и экономической проблемой современного общества. За последние годы оно стало одним из самых распространенных хронических заболеваний. На сегодняшний день количество людей с избыточной массой тела составляет более 50% взрослого населения, а страдающих ожирением — 20%, причем тучных женщин почти в три раза больше, чем мужчин. Ежегодно отмечается значительный рост данного заболевания и, по прогнозам экспертов ВОЗ, при сохранении существующих темпов к 2230 году ожирение может охватить практически все население планеты.
— Людмила Михайловна, а как определить, что ты полный?
— Основным признаком лишнего веса является накопление жировой ткани в организме. Для диагностики применяется индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается делением веса (в кг) на рост (в метрах), возведенный в квадрат. ИМТ в пределах от 18,5 до 24,9 кг/ кв. м соответствует норме. Избыточная масса тела — до 29,9, ожирение 1-й степени — до 34,9, 2-й степени — до 39,9, 3-й — больше 40.
— Влияют ли лишние килограммы на здоровье?
— Ожирение вызывает серьезные метаболические нарушения в организме и в большинстве случаев предрасполагает к развитию сахарного диабета 2-го типа, артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, заболеваний печени и желчевыводящих путей, суставов, а также рака груди, кишечника. Стоит отметить, что риск обзавестись таким заболеванием, как сахарный диабет, в значительной степени определяется особенностями отложения жировой ткани. Наиболее неблагоприятным является абдоминальный тип ожирения. Чтобы определить характер распределения жира в организме, нужно поделить окружность талии на окружность бедер (ОТ/ОБ). Ожирение считается абдоминальным, если у женщин эта величина > 0,85, у мужчин — >1,0.
— Значит, «пивной живот» и диабет тесно связаны друг с другом?
— Практически у каждого второго человека с избыточной массой тела развивается сахарный диабет 2-го типа, а до 90% больных диабетом страдают ожирением и избыточной массой тела. Эти факты, основанные на результатах многолетних наблюдений и анализа, позволили сделать вывод: если у человека диабет и ожирение, его жизнь сокращается на 8 лет.
— Из-за чего люди полнеют?
— В основном из-за переедания, но сказываются и генетические факторы, малоподвижный образ жизни, повышенное потребление легкоусвояемых углеводов и пр. К тому же постоянно ускоряющийся темп жизни загоняет человека в хроническую стрессовую ситуацию. А, как известно, излюбленный способ противостоять этому — заедание. Чтобы расслабиться, мы начинаем употреблять большое количество продуктов, которые зачастую далеки от здорового питания. Не назовешь правильным и полюбившийся многим фастфуд и полуфабрикаты, для приготовления которых достаточно трех-пяти минут.
— Что посоветуете тем, кто решил бороться за стройность?
— Кратко программу нормализации массы тела выражает формула: поменьше калорий — побольше движений. Ожирение и низкая двигательная активность взаимосвязаны. Физические нагрузки помогают контролировать вес, организм полноценно использует глюкозу и заставляет клетки быть более чувствительными к инсулину. Необходимо как минимум 30 минут в день умеренных занятий — зарядка, прогулки и т. д. Также желательно 3 раза в неделю ходить в фитнес-залы.
— Как стоит питаться?
— Снижайте употребление продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов, увеличивайте количество овощей и фруктов в рационе. Наибольшую опасность представляют «скрытые жиры». Они в большом количестве содержатся в сосисках, вареных колбасах, сыре, майонезе, сметане, практически во всех видах мяса и птицы. Алкоголь тоже легко преобразуется в жировую ткань. Учитывайте, что углеводы делятся на 2 большие группы: усвояемые (глюкоза, сахар, фруктоза, входящие в состав различных сладостей, крахмал, гликоген, являющиеся основой картофеля, мучных изделий) и неусвояемые (клетчатка и пектины). Наиболее полезными являются последние, содержащиеся в грубоволокнистых овощах, ржаном хлебе, крупах, отрубях. И помните: профилактика значительно эффективнее, чем лечение. Если у вас проблемы с лишним весом и вы не в состоянии справиться с ними самостоятельно, обратитесь за профессиональной помощью к специалисту.