Витебский областной клинический центр психиатрии и наркологии — учреждение 3-го уровня, которое оказывает психиатрическую, психотерапевтическую, психологическую и наркологическую помощь. Специалисты центра работают в поликлиниках, как в детских, так и во взрослых, чтобы максимально приблизить психотерапевтическую помощь населению. В чем уникальность центра? Какие новые формы работы осваивают здесь специалисты, выясняла корреспондент «ВВ».
Лаборатория. Истина в капле
Химико-токсикологическая лаборатория ВОКЦПиН – единственная в области, которая проводит исследования на алкоголь, наркотические, лекарственные и другие психоактивные вещества. Истина в капле – для определения всей картины порой достаточно крошечного объема биоматериала.
– Мы работаем в тесном взаимодействии с отделениями реанимации центральных районных больниц, ведь когда поступает человек в каком-то тяжелом состоянии, иногда это может быть отравление, и именно наша лаборатория дает ответ, чтобы помощь была оказана правильно, – подчеркивает главный врач учреждения Елена Мартынова.
Новое время – новые вызовы
В отделениях центра получают помощь пациенты с невротическими расстройствами, а также с серьезной психиатрической патологией.
– Большой информационный поток порождает новые заболевания, например, зависимости от быстрых видео, TikТok, Instagram, от вейпов, но мы готовы принимать любые вызовы и организуем соответствующее лечение, – говорит Елена Мартынова. – Уникальным в этом смысле является то, что одно из отделений – психосоматическое – находится в Витебской городской клинической больнице № 1. Здесь психотерапевты центра успешно работают в союзе с врачами-соматиками.
Если нужна помощь. Наркологическая
Важным направлением является оказание наркологической помощи.
– Кроме того, что мы оказываем помощь в экстренных ситуациях, таких как купирование абстинентного синдрома и снятие острых состояний, в отделении № 5, эту помощь можно получить и амбулаторно в диспансере, – уточняет главврач. – Более того, три года назад мы организовали работу реабилитационного отделения, исходя из истины: консультация нарколога – это лишь первый, диагностический шаг, а комплексная реабилитация кратно увеличивает шансы на выздоровление и стойкую ремиссию.
За время работы отделения лечение прошли около 800 пациентов, и более половины из них соблюдают трезвость. Важен не только труд бригады специалистов, но и усилия и желание самого пациента и его близких. Поэтому в диспансере и стационаре ВОКЦПиН есть группа для созависимых, то есть для родственников пациента, ведь их поведение подчас играет ключевую роль в выздоровлении.
Избежать «больной» проблемы
В центре помощь могут получить и дети, которые имеют те или иные проблемы. Здесь занимаются как психическими расстройствами, такими как аутизм, психотическими – нарушениями поведения, так и невротическими патологиями. Для этого есть и стационарное отделение, где работает мультидисциплинарная бригада, и амбулаторная служба.
– Учитывая, что есть «больная» проблема – суицидальное поведение несовершеннолетних, самоповреждения, которые они себе наносят, – мы используем все возможные ресурсы: и свои, и помощь РНПЦ психического здоровья. Организовано в том числе, и телемедицинское консультирование, – сообщила главврач. – Хочу обратиться к родителям, которые видят какие-то проблемы у своих детей, необычность их поведения, может быть, какие-то повреждения, которые они себе наносят. Не бойтесь обращаться к специалистам. Чаще всего это проходящие расстройства подросткового возраста, которые исчезают при грамотной коррекции и в последующем не влияют при трудоустройстве, службе в армии и так далее.
В подростковом наркологическом кабинете ВОКЦПиН есть как амбулаторный прием, так и дневной стационар. Уникальной является антинаркотическая площадка, где с использованием виртуальной реальности ребятам показывают, к чему ведет употребление запрещенных психоактивных веществ, электронных сигарет. Здесь проводят и профилактическую работу со здоровыми детьми, и с ребятами, уже попавшими в поле зрения правоохранителей либо медиков. С ними работают по специальной программе.
– Родители, обращайтесь, если нужна помощь, – призывает Елена Мартынова. – Можем исследовать и биологические среды подростков и взрослых, если есть какие-то подозрения. Мы обязательно это сделаем и посмотрим объективно, есть проблемы или нет.
Важно! Психологи центра ежегодно оказывают помощь более 15 тыс. пациентам. На «телефон доверия» 61-60-60, который работает круглосуточно, ежегодно обращаются более 4,5 тыс. граждан.
Стигма – не догма
Есть определенная стигматизация психических расстройств: люди боятся обращаться за помощью, ошибочно полагая, что это как-то испортит их жизнь. Для таких, особо опасающихся, работает наркологическое отделение в поликлинике № 1 на ул. Терешковой, где можно получить психотерапевтическую и наркологическую помощь анонимно.
Разморозить «замороженные» чувства
Выполнять «домашку» по заданию психолога, вести дневник эмоций, осознать глубину проблемы и принять правила профессиональной борьбы с ней. Из таких и многих других элементов складывается мозаика выхода из рабства зависимости.
Отделение для лечения и реабилитации лиц, страдающих зависимостью от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания, токсикомания), рассчитанное на 30 коек, одно из самых молодых в ВОКЦПиН – появилось в 2024 году. Здесь находятся мужчины и женщины, которые проходят лечение и реабилитацию по направлению врачей, специалистов самого центра либо районных участковых врачей-наркологов. Попасть сюда можно и самостоятельно – как для получения анонимной платной помощи, так и бесплатно.
– При поступлении пациент подписывает добровольное согласие соблюдать установленный режим дня, – уточняет заведующий отделением Анастасия Нестерова. – Программа реабилитации рассчитана на 28 дней. С каждым из пациентов работает мультидисциплинарная бригада, в которую входят врач-психиатр, нарколог, психотерапевт, психолог, специалист по социальной работе. Также мы привлекаем консультантов из сообществ «Анонимные алкоголики», «Анонимные наркоманы», родственников зависимых пациентов.
Выпить таблеточку и вылечиться от зависимости, понятное дело, не получится. Здесь лечат не только лекарствами. Программа реабилитации включает групповую психотерапию и индивидуальную психокоррекцию, организованы группы по арт-терапии, библиотерапии, группа духовного просвещения с привлечением служителя православного храма. Проводятся оздоровительные, спортивные мероприятия, физиотерапия. Если требуется дополнительная помощь, может быть организована консультация узких специалистов: терапевта, невролога и других.
– Цель программы – сконцентрировать внимание пациента на самом процессе реабилитации и принятия его личной ответственности за выздоровление, – говорит врач. – Реабилитант временно ограничивает контакты с прежним окружением, в котором происходило употребление, – с той зависимой средой, где он находился. Кроме того, временно ограничиваются контакты с семьей, она тоже не всегда может быть поддержкой – с какими-то критическими, осуждающими моментами пациент эмоционально не может справиться и, соответственно, прибегает к употреблению.
Пациенты учатся вести дневник эмоций, ведь зависимости называют еще болезнью замороженных чувств. Поэтому очень важно акцентировать на эмоциональное состояние. За каждым пациентом закреплен специалист по социальной работе, который помогает решать вопросы трудоустройства, восстановления документов, получения материальной либо правовой поддержки.
– В нашем отделении есть свои традиции, – рассказывает Анастасия Нестерова. – При поступлении пациента на реабилитацию, когда он уже осознал, куда и для чего он попал, человек пишет на ленточке, с чем хотел бы попрощаться, чтобы строить новую, трезвую жизнь. Она становится составной частью оперения птицы Феникса, символа обновления и стойкости. А по окончании курса на «Дереве реабилитации» пациент пишет пожелания людям, которые находятся в начале своего пути к трезвой жизни, и мотивирует таким образом их к осознанию этой проблемы.
Каждый, кто здесь побывал, знает: когда настанет момент (а он может настать в его жизни, потому что зависимость – это хронический процесс), как восстановить себя, остановиться, справиться с тягой, куда обратиться. После выписки человек не остается один на один со своей проблемой, связь с врачом осуществляется по телефону, при необходимости возможна повторная госпитализация. Кроме того, пациента курирует амбулаторная служба, где комплексная реабилитация продолжается.
Фото Дениса ВАСИЛЬЦА, Алексея ВРОНСКОГО.