После первого употребления спайса молодой витеблянин из благополучной семьи стал слабоумным.
Разные версии развития событий довелось наблюдать сотрудникам Витебского областного клинического центра психиатрии и наркологии, куда на лечение попадают любители «миксов».
Не время расслабляться
По словам заместителя главного врача по медицинской части центра Игоря Пономарева, за полгода в отделение первого психотического эпизода поступили 37 пациентов с последствиями употребления спайсов. Из них 32 в настоящее время проходят дальнейшее лечение в диспансере у нарколога. Однако стоит понимать, что в статистику входят лишь те, кто имел крайние проявления употребления наркотика, психоз и попал в психиатрическую клинику. А сколько таится от внимания медиков и других служб? Считается, чтобы получить более реальную картину, надо количество наркозависимых, стоящих на учете, умножить на тысячу.
Первые ласточки были давно. Спайсовая зависимость носила эпизодический характер: в поле зрения попадали преимущественно студенты из России. Однако с января-февраля этого года ситуация резко обострилась.
– К нам начали поступать молодые люди в возрасте 15 – 30 лет из достаточно благополучных семей. В основном студенты, частично – работающая молодежь, – рассказывает Игорь Викторович. – Насторожило то, что у душевно и физически здоровых парней и девушек, полностью социализированных и материально обеспеченных, развивались острые шизофренические психозы. Кроме того, картина заболевания не укладывалась в общепринятые критерии болезни, протекала более тяжело. Выполнили тесты, которые доказали употребление спайсов. Как показывает практика, такие пациенты очень тяжело поддаются лечению, вывести их из состояния психоза довольно проблематично, на это могут понадобиться месяцы. Имеют место и отдаленные последствия, в том числе риск развития слабоумия. Опасность еще и в том, что психозы возникают не только при регулярном употреблении синтетических смесей, это может случиться и с тем, кто попробовал наркотик впервые.
– У каждого человека свой тип реагирования на препараты, – добавляет и. о. заведующего отделением первого психотического эпизода, психиатр-нарколог Дмитрий Алферов. – Некоторые впадают в ступор, у других, наоборот, психомоторная расторможенность. При психозе зачастую происходит нарушение сознания, человек дезориентирован в окружающем пространстве, не знает, какое число, где он находится, его мучают галлюцинации. Он слышит голоса, которые им повелевают. Пациенту может казаться, что им управляют, как марионеткой, за ним гонятся или же, например, что все его мысли слышны окружающим. Наблюдается нарушение мыслительной деятельности. Фразы не имеют логики, задаешь один вопрос – отвечает на другой. Все это характерно и для шизофрении, но расширенные зрачки, излишняя потливость, тахикардия, повышенное артериальное давление – симптомы, указывающие на употребление наркотика.
По словам специалистов центра, в последнее время таких пациентов становится меньше. Свою роль в этом сыграла активизация противоспайсовой борьбы правоохранительных органов, образования и здравоохранения. Сообща удалось достигнуть определенного спада волны, захлестнувшей регион и страну в целом. Благо Витебщину миновали ужасающие факты гибели и увечий, которые были в других областях и всколыхнули общественность. Однако некоторые примеры заставляют оставаться настороже всем заинтересованным службам и родителям.
Был человек – стал овощ
К сожалению, в работе витебских врачей со спайщиками встречаются разные случаи, в том числе и те, которые заканчиваются трагично. Олег (это и все последующие имена изменены. – Прим. авт.) – один из тех молодых людей, кому не повезло: первый же попавшийся пакетик с курительной смесью содержал большое количество синтетических веществ и оказался роковым.
Парень подавал большие надежды, получал престижную профессию в одном из крупных вузов страны. После успешно сданной сессии вернулся домой в Витебск и решил отдохнуть, как ему посоветовал один знакомый, за «косячком». После однократного приема попал в больницу с психозом, который протекал очень тяжело и длительно – около 2,5 месяца врачи боролись за пациента, чтобы привести его в чувство. Все это время Олег лежал на койке неподвижно, даже пролежни образовывались. Психоз медики сняли, но последствия остались.
Наркотик оказал токсическое воздействие на головной мозг: парень стал слабоумным. Кроме того, агрессивные синтетические препараты, которыми была обработана его доза, вызвали серьезные неврологические нарушения – возникла полинейропатия. У него проблемы с двигательной активностью, отказывают ноги и руки.
В итоге юноша получил II группу инвалидности. Сейчас находится дома, под присмотром родственников и наблюдением врачей. С трудом передвигается в пределах комнаты. Даже такое элементарное действие, как сходить в уборную, теперь для него невозможно без посторонней помощи. Причем до сих пор Олег не совсем осознает, что с ним произошло, считает, что в период психоза его на самом деле преследовали, на него воздействовали и им управляли.
Так одна ошибка юности перечеркнула всю дальнейшую жизнь молодого человека, безвозвратно лишила возможности получить образование, найти себя в профессии, создать семью...
Гастролер поневоле
Другого пациента психоневрологического диспансера спайс завел за тысячи километров от дома.
Тимур работал дальнобойщиком. Чтобы во время рейса не заснуть за рулем, молодой человек покуривал «миксы». На фоне употребления наркотических веществ возник психоз, когда он в очередной раз выехал за рубеж. Оставив машину и своего напарника, отправился в неизвестном направлении. Когда его нашли сотрудники местных правоохранительных органов, то не знал, кто он и где находится. Витебские родственники искали Тимура, делали запросы в ту страну, где его в последний раз видели. Можно сказать, чудом нашли. Наш соотечественник оказался в тюрьме, поскольку вел себя неадекватно, дрался с окружающими, не понимал, что делал. В итоге только через месяц Тимур попал на обследование к специалистам Витебского центра психиатрии и наркологии. Тесты, способные определять «миксы» до 30 дней после употребления, подтвердили подозрения на наркотик. Острый период психоза у пациента на тот момент уже прошел, но некоторые проявления остались, в том числе выраженные нарушения мышления.
Спасенная жизнь
К сожалению, далеко не всегда удается вовремя вытащить из цепких оков дурмана и вернуть молодых людей к полноценной жизни. Однако и такие случаи бывают.
Положительно завершилась история Андрея, во что поначалу слабо верилось. На его счету было около пяти госпитализаций с тяжелейшими психозами, слуховыми и зрительными галлюцинациями. У пациента наблюдались стойко выраженные изменения. Врачи уже подумывали об установлении инвалидности. Однако после последней госпитализации парень вдруг осознал, что «был на краю пропасти». Медики и сами остаются в догадках, что именно послужило толчком. Однако в том, что свою роль в этом сыграли усилия мультидисциплинарной бригады центра и поддержка родителей, сомневаться не приходиться. Выписавшись, Андрей соблюдал все рекомендации врачей, систематично принимал необходимые медикаменты. Удалось добиться практически полного восстановления как в умственном, так и физическом плане.
Не проходит бесследно
Вышеописанная история – обнадеживающий пример из практики. Все же в большинстве случаев разрушительные процессы в организме необратимы.
– Синтетические препараты, используемые в курительных смесях, высокотоксичные, что не может не сказаться на здоровье. Помимо психических, возникает и ряд других последствий, – акцентирует внимание Игорь Пономарев. – Первым делом страдают печень, почки, развивается импотенция. В целом из-за комплекса последующих осложнений жизнь спайщика недолговечна. По подсчетам зарубежных специалистов, она составляет около 10 лет.
Поэтому основная задача сотрудников центра – не только вывести такого пациента из психоза, но и замотивировать на дальнейшее лечение и нормальную жизнь без наркотика. Для этого при отделении первого психотического эпизода и создана мультидисциплинарная бригада. В ее состав входят психиатр, психолог, психотерапевт, нарколог, социальный работник, чтобы помочь решить проблему в комплексе. Как минимум в течение полугода пациент должен наблюдаться у специалистов и принимать медикаменты, поскольку риск развития обратного процесса составляет 50-60%. Если человек не соблюдает рекомендации и опять начнет употребление – не за горами повторная госпитализация.
Сложнее ситуация с наблюдением за теми наркозависимыми, которые с передозировкой, будучи на грани жизни и смерти, попадают в токсикологическое отделение областной больницы. После того как спайщика откачают, ему могут лишь рекомендовать продолжить лечение у нарколога. Были примеры, когда ребята переводились в диспансер для дальнейшей реабилитации. Однако есть и те, которые отказываются, и в таком случае медики не в силах их заставить. Здесь уже многое зависит от родителей – помочь своему ребенку признать зависимость и бороться с ней.