Почему обновился Национальный календарь прививок и к каким вызовам готовы специалисты сферы здравоохранения, рассказали медики во время пресс-конференции. 

– «Добиться иммунизации для всех – в наших силах» – таков был девиз единой недели иммунизации в странах европейского региона, в том числе и в Беларуси, – отметила заместитель главного врача областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Наталья Шендюкова. – Сохранить достигнутое эпидемиологическое благополучие по вакциноуправляемым инфекциям возможно только при активной позиции каждого из нас.

Этот грозный пневмококк

– Пневмококковая инфекция – одно из самых распространенных заболеваний в мире, которое поражает преимущественно детское население и обладает разнообразием клинических форм. Распространяется воздушно-капельным путем при кашле, чихании от заболевшего или от носителя бактерии, – сообщила врач-педиатр, заведующий кабинетом иммунопрофилактики областной клинической детской поликлиники ВОДКЦ Ирина Грибовская. – Колонизирует носоглотку. Особенно у детей бактерия может распространяться на соседние органы, вызывая средний отит, синусит, воспаление гайморовых пазух. Способна спровоцировать появление пневмонии, сепсиса и менингита, тяжелые осложнения. Немалое количество здоровых людей могут быть носителями одного или нескольких типов пневмококков.

Признаки и симптомы пневмококковой инфекции:

•   Температура, озноб, кашель.
•   Учащенное или затрудненное дыхание.
•   Боль в грудной клетке.

Серьезной формой является менингит, который представляет собой поражение оболочек головного и спинного мозга.

Его симптомы:

• Головная боль, температура.
•  Регидность (скованность) затылочных мышц.
•  Резь в глазах от яркого света.

 Менингит, вызванный пневмококком, приводит к длительной потере трудоспособности и смерти.

Пневмококковые инфекции иногда очень трудно поддаются лечению, так как некоторые бактерии достаточно устойчивы к антибиотикам.

По оценкам специалистов, пневмококковая инфекция ежегодно становится причиной 40 тыс. летальных исходов в мире. И половины смертей можно было бы избежать, используя прививки.

Это является веской причиной для того, чтобы вакцинация против этой инфекции с 2025 года была введена в Национальный календарь прививок: их делают малышам с двухмесячного возраста, а также детям до 5 лет, ранее ее не получившим.

Кому показаны?

С 1 января 2025 года в Беларуси вступили в силу изменения, внесенные в постановление Министерства здравоохранения, согласно которым профилактические прививки против пневмококковой инфекции делают детям в возрасте 2, 4 и 12 месяцев (детям, которым исполнится 2 месяца в 2025 году). Эта прививка и ранее была включена в Национальный календарь, но только по определенным заболеваниям или состояниям. Также ее делают по эпидемическим показаниям, например детям в возрасте до 5 лет, ранее не получившим прививки против пневмококковой инфекции и имеющим одно из следующих заболеваний или состояний: иммунодефицит, рецидивирующий острый гнойный средний отит (более 3 эпизодов в течение года).

– Для взрослых данная вакцина носит рекомендательный характер, все желающие могут сделать прививку на платной основе. Вакцина хорошо переносится, совмещается с другими вакцинами, – подчеркнула специалист.

Защита от папилломы

Вакцинация против инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ), ранее не была введена в Национальный календарь и перечень по эпидемическим показаниям. Но с 2025 года это было сделано. Зачем это потребовалось?

– Важно отметить, что ВПЧ-инфекция является наиболее распространенной среди всех инфекций, передающихся преимущественно половым путем, – пояснила врач-эпидемиолог отделения иммунопрофилактики областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Данута Жолтко. – То есть от вируса папилломы человека организм может избавиться и самостоятельно, но в ряде случаев инфекция переходит в хроническую форму. При этом в дальнейшем течение может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Если говорить про злокачественное, то наиболее часто встречающейся формой является рак шейки матки. Как показали исследования, в 90 % случаев причиной развития данного осложнения является именно вирус папилломы человека. Поэтому было принято решение о внесении прививки от ВПЧ-инфекции в Национальный календарь. Подростковый возраст 11 лет – наиболее оптимальный. После прививки уже во взрослой жизни девушка, вступая в половые отношения, будет защищена: при встрече с вирусом иммунная система будет сформирована. А если один половой партнер защищен, то защиту получает и другой.

Вопрос-ответ

–  Как известно, тот же коронавирус мутирует. Успевают ли вакцины за изменениями?

– Уже в этом сезоне у нас применялась вакцина нового поколения, которая представляет собой рекомбинантный N-белок оболочки вируса SARS-CoV-2, полученный с помощью генной инженерии. Она и в будущем будет оставаться эффективной, поскольку происходят мутации преимущественно S-белка SARS-CoV-2.

– Готовы ли витебские эпидемиологи к противостоянию разного рода экзотическим инфекциям, учитывая  миграциею населения, поездки в разные страны?

– В зависимости от инфекций, актуальных для той страны, куда едет человек, есть возможность вакцинироваться. Специалисты санэпидслужбы поддерживают связи с турфирмами. А для отработки готовности на случай завоза инфекции из других стран проводятся учения по особо опасным инфекциям. Отрабатываются действия, формируются навыки. Так, в ближайшее время на областных учениях по особо опасным инфекциям с участием санитарно-эпидемиологической службы и организаций здравоохранения с привлечением других ведомств будет прорабатываться алгоритм на случай завоза холеры.

– В этом году в связи с теплой зимой и ранним началом весны первый случай укуса клеща был зарегистрирован в первой декаде февраля. Какие меры предпринимаются санэпидслужбой по этому поводу?

– Проводились энтомологические обследования, после чего следует обработка территорий. Скоро начнутся каникулы, поэтому перед открытием лагерных смен по заявке владельца территории будут обрабатываться. Это же касается и зон отдыха. Следует помнить, что согласно постановлению Минздрава организации, на чьей территории находятся парки, зоны отдыха и так далее, обязаны проводить начиная с апреля профилактические работы, препятствующие распространению клещей и, естественно, заражению населения клещевыми инфекциями. Начинается это с наведения порядка на земле: обкосов, ликвидации несанкционированных свалок и т. д. Если есть клещи, обязательно проведение акарицидной обработки.

– Можно ли обезопасить себя от последствий укуса клеща, сделав прививку?

– В связи с изменением перечня профилактических прививок по эпидпоказаниям в этом году внесены изменения по вакцинации против клещевого энцефалита на территориях, где высокий уровень заболеваемости данной инфекцией. В нашей области это Браславский и Поставский районы. Здесь необходимо вакцинировать на бесплатной основе контингент групп риска, в которые попадают студенты и работники, выезжающие в эндемичные территории (страны), чья профессиональная деятельность связана с лесозаготовительными, гидромелиоративными, строительными и другими работами, при выполнении которых возможен риск заражения клещевым вирусным энцефалитом.

Прививку против клещевого энцефалита может сделать любой человек, не относящийся к данным категориям, если нет противопоказаний, но уже на платной основе в поликлинике по месту жительства.

Фото из открытых источников.