В современном мире набирает популярность термин «осознанное родительство». Ведь сохранение репродуктивного здоровья — в равной мере задача и женщины, и мужчины.
На репродуктивное здоровье человека влияет множество факторов, в том числе отношение к нему каждой конкретной женщины и семьи, а также качество медицинской помощи. Так что же требуется, чтобы сохранить его и подготовиться к желанной беременности? Что нужно предпринимать для того, чтобы молодое поколение рождалось здоровым и способным родить таких же детей? Какие из факторов внешней среды, влияющих на репродуктивное здоровье, в последнее время особенно беспокоят медиков?
По определению Всемирной организации здравоохранения, репродуктивное здоровье подразумевает состояние полного физического, умственного и социального благополучия, характеризующее способность людей к зачатию и рождению детей, возможность сексуальных отношений без угрозы заболеваний, гарантию безопасности беременности и родов, благополучие матери и здоровье ребенка, возможность планирования последующих беременностей и предупреждение нежелательных. Простыми словами — это возможность зачать, выносить и родить здорового ребенка.
– Здоровый образ жизни – это главное. Поэтому отказ от вредных привычек до планирования беременности, правильное питание и нормализация веса, занятия спортом и пребывание на свежем воздухе, хорошее настроение – залог счастливого родительства, – считает главный специалист главного управления по здравоохранению облисполкома по акушерству и гинекологии Наталья Сержантова. – Необходимо посещение врачей-специалистов. В случае планирования беременности за шесть месяцев, а также не реже одного раза в год каждой женщине обязательно нужно обращаться к гинекологу. Это поможет выявить возможные острые и хронические заболевания репродуктивной системы, своевременно их пролечить. Мужчине рекомендуется посетить уролога, обоим супругам — терапевта для проведения скрининга экстрагенитальной патологии. Нужно отметить, что в современных условиях отмечаются рост и омоложение заболеваемости практически по всем классам болезней, в том числе онкологическим. Поэтому своевременное лечение и профилактика осложнений позволяют значительно снизить риски патологии беременности, родов и послеродового периода.
– Что зависит от матери девочки в ее правильном поведении и отношении к своему здоровью?
– Одним из факторов, влияющих на состояние репродуктивной функции, является предупреждение нежелательной беременности, ведь ее прерывание может привести к различным осложнениям, в том числе к невынашиванию и бесплодию. Именно поэтому огромное внимание уделяется профилактике нежелательной беременности и аборта, а также медико-социальному консультированию, чтобы женщина не принимала решения об аборте под влиянием эмоциональных переживаний или жизненных неудач. Каждая такая ситуация рассматривается индивидуально квалифицированным специалистом. Всегда имеется возможность правильно и своевременно выбрать метод контрацепции, для чего достаточно всего лишь явиться на прием к гинекологу. Ранняя сексуальная активность молодого поколения является одной из важнейших социальных проблем. Как правило, у подростков нет достаточных знаний об инфекциях, передающихся половым путем, и о возможных отрицательных последствиях раннего начала половой жизни и прерывания беременности. Для них проводятся регулярные осмотры гинеколога, читаются лекции в учебных заведениях. Однако в первую очередь воспитание родителей и пример семьи являются залогом здоровья детей. Маме заранее нужно рассказать девочке о предстоящих менструациях и научить ее правилам гигиены в этот период, соблюдению режима дня. Очень важно еще до вступления дочери в подростковый возраст наладить с ней доверительные отношения, вложить в сознание ребенка, что с любыми проблемами всегда можно обратиться к родителям.
– Сколько процентов отводит статистика на долю мужчин, которые бывают виновниками отсутствия детей в семье?
– На сегодняшний день из общего количества браков около 15 % являются бесплодными. Если смотреть на структуру, кто больше подвержен этому недугу, то мы ничем не отличаемся от большинства стран – около 60 % страдающих бесплодием – женщины и 40 % – мужчины.
– Предположим, что меры профилактики не подействовали либо вмешались какие-либо внешние факторы, и молодая семья не может завести ребенка. Кому положено экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)? Каков алгоритм действий для его получения?
– ЭКО – достаточно дорогостоящая процедура. До недавнего времени она была доступна белорусам только на платной основе. С 2021 года на основании указа Президента Беларуси семейные пары, которые сталкиваются с репродуктивными проблемами, имеют возможность бесплатно сделать одну попытку ЭКО. При неспособности к зачатию супружеская пара обращается в государственную амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения по месту регистрации или пребывания. Проводятся медицинское обследование и при необходимости – лечение в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения.
После этого устанавливаются наличие либо отсутствие медицинских показаний или противопоказаний к применению процедуры ЭКО и супруги обращаются с соответствующим заявлением в областную комиссию по отбору пациентов для бесплатного предоставления попытки ЭКО. Одновременно с заявлением представляются паспорта супругов; документы, подтверждающие заключение брака; выписка из медицинских документов.
Частота наступления беременности в программах ЭКО у пациенток до 40 лет составляет около 45 – 48 % на первый цикл, а вынашивания и родов – у 30 – 35 %
пациенток. В позднем репродуктивном периоде (старше 40 лет) вероятность наступления беременности составляет около 15 % на первый цикл, а рождением ребенка программа заканчивается лишь у 8 – 10 % супружеских пар.
ВАЖНО: Воспользоваться правом на одну бесплатную попытку ЭКО могут исключительно супружеские пары при следующих условиях: наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний, определенных Минздравом Беларуси; отсутствие медицинских показаний к использованию донорских половых клеток; наличие у супругов гражданства Республики Беларусь;
Фото из открытых источников.